中国江西网

新闻热线
0791-86849275
广告热线
0791-86847125
 
    大 江 网  |  首  页   第一看点  |  法律援助   维权热线  |  公告栏  |  政法要闻  |  江西警方  |  维权调查  |  公益律师进社区  |  法律圆桌  |
    综合新闻   今日聚焦   检察周刊  |  法院连线   交通周刊  |  特刊秀  |  江西消防  | 平安江西周刊
您当前的位置 : 中国江西网首页  >  新法制报  >  法律援助
被撞住院非医保用药保险拒赔
法院:保险公司不能以“非医保”为借口拒赔
【字体:    】 新法制报  2018-08-29 08:39:55  来源:中国江西网-新法制报  编辑:兆明  作者:徐明 陈子娟

    □案 例

    2017年1月30日中午,曾某驾驶电动车时,与对面由傅某驾驶的客车发生碰撞,造成曾某车载人员蔡女士受伤。该起事故经交警大队认定,傅某负全部责任。事故发生后,蔡女士在医院住院治疗71天,花去医药费22万余元。同时,傅某驾驶的车辆在某财产保险公司投保了交强险及不计免赔50万第三者责任险。

    关于该医疗费的赔偿问题,保险公司提交了《机动车第三者责任保险保险责任》范本,证明蔡某的医疗费中,对15%的非医保用药部分,保险公司免赔。蔡女士及傅某则认为,保险公司的该规定属于格式条款,没有证据证明保险公司对傅某尽了免责提示义务,非医保用药也应包含在赔偿范围内,保险公司对此不能免责。(记者徐明整理)

    □断 案

    法院审理认为,保险公司提交的《机动车第三者责任保险保险责任》范本是针对不特定的投保人制定的范本,上面没有投保人的签名或捺印,无法证明保险公司已向投保人送达或释明。且法律并没有“非医保用药不予赔偿”的规定,蔡女士在医疗机构治疗是由医疗机构根据其伤情决定用药,蔡女士本人和傅某均无法控制,保险公司也没有提供证据证明蔡女士在接受治疗过程中存在不合理、不必要的治疗开支。

    依据《保险法》第17条:对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。此外,投保人购买保险,目的就是为了造成损害时能有保险公司代替承担责任,如果人为限定非医保用药不赔,则违背投保人订立合同的真实意图,实现不了投保人购买保险的合同目的。综上,保险公司应当全额承担包括非医保用药在内的赔偿责任。(铅山县法院 陈子娟)

*** 中国江西网推荐内容 ***
-零择校催热南昌民办基础教育 进入“战国时代”
-鹰潭:一条深夜暧昧短信引发夺妻复仇血案
-向领导发侮辱短信险遭辞退 原是前同事偷手机陷害
-梳理官员语言暴力“黑榜”:威胁我就是威胁党(图)
-丈夫砍死强暴妻子者被判无期 法院详解何以重判
-女子疑因孩子玩闹纠纷 端开水泼2侄儿(图)
-网曝张铁林私生女疑曝光 “格格”正值妙龄
-赵本山与辽宁大学合同到期 本山艺术学院更名
-英语高考居然考C罗!球迷:足球狗的送分题(图)
-刀锋战士8月获准保释出狱 再遭指控或判15年监禁
中国江西网版权与免责声明
1、本网所载的文/图等稿件均出于为公众传播有益资讯信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性,我们不对其科学性、严肃性等作任何形式的保证 。如其他媒体、网络或个人从本网下载使用须自负版权等法律责任。
2、本网站内凡注明“来源:中国江西网”的所有文字、图片和音视频稿件均属本网站原创内容,版权均属“中国江西网”所有,任何媒体、网站或个人未经本网站协 议授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。本网站原创内容版权归本网站所有,内容为作者个人观点,本网站只提供参考并不构成任何商业目的及应用建议。 已经由本网站协议授权的媒体、网站,在下载使用时必须注明稿件来源:“中国江西网”,违者本网将依法追究法律责任。
3、凡本网站转载的所有的文章、图片、音频视频文件等资料的版权归版权所有人所有,本网站采用的非本站原创文章及图片等内容无法一一和版权者联系,如果本网 所选内容的文章作者及编辑认为其作品不宜上网供大家浏览,或不应无偿使用,请及时用电子邮件或电话通知我们,以迅速采取适当措施,避免给双方造成不必要的经济 损失。
4、对于已经授权本站独家使用提供给本站资料的版权所有人的文章、图片等资料,如需转载使用,需取得本网站和版权所有人的同意。
※联系方式:中国江西网 电话:0791-86849032
本网专稿 更多 >>
-9月1日起江西居民可在全国范围内异地换(补)出入境证件
-江西信丰工业园区正式更名为江西信丰高新技术产业园区
-快讯!南昌市正式实施装修限价!
-住建部再发江西丰城发电厂事故处罚决定:吊销施工单位资质
-萍乡市公安局原副调研员赵饶生接受纪律审查和监察调查
-季风送来雨水“压轴” 28~30日江西多降雨天气
精彩博客 更多 >>

- 快乐的“筒子楼”
- 五湖酒店被炸掉的背后
- 喜欢没娘娘腔的小沈阳
- 没有薄熙来文强会栽吗
- 杀猪谣 遥远的相爱
- 春运错峰应行长期机制

 

 

江西网警在线
互联网经营备案登记-红盾标志
| 关于我们 | 广告服务 |
增值电信业务经营许可证编号:赣B2--20100072  备案号:赣ICP备05005386号-1 药品信息服务证
赣网文[2018]3167-034 (总)网出证(赣)字009号 网络视听许可证1406143号 国新网3612006002
江西日报社中国江西网版权所有,未经允许不得复制或镜像 中国互联网举报中心